乙肝小三阳为什么这么难治？

我国是一个乙肝大国，全国约有6.9亿人曾感染过乙型肝炎病毒,其中有1.2亿人长期携带乙肝病毒;据卫生部2008年统计，全国现有慢性乙肝病人3000万例以上，而且随着生活水平的提高和卫生保健检查的增加，可能有更多的患者被发现。这是乙肝可怕的数字，但有许多人也在疑问，为什么人类的科技都这么发达了，却连一个乙肝都制服不了，它到底有什么难治的呢？

乙肝是人类共同的敌人，多少年来，无数人为了战胜乙肝而进行着不懈的努力，然而时至今日，乙肝任务没有被人类完全消灭，这到底是为什么呢？人类能消灭天花、能消灭霍乱为什么就不能消灭乙肝病毒呢？今天，我们就请中国著名肝病专家、肝病专家崔文涛教授，带我们一同走进乙肝病毒的世界，探究其乙肝难治的奥秘！

据崔文涛教授讲，乙肝之所以难治，主要是两个大方面的原因造成的，一是病毒本事的致病机理较为复杂；二是对乙肝治疗的方法不正确；

一．乙肝病毒致病机理复杂

首先，乙肝病毒有两层衣壳，外衣壳和内衣壳，具有多种抗原。在病毒的外衣壳上，有表面抗原HBsAg和前S1抗原、前S2抗原。在内衣壳有核心抗原HBcAg和e抗原HBeAg。各种抗原都有很强的“毒性”，能引起多种类型的损伤。但唯一只有表面抗体（抗HBs）是具有识别和清除乙肝病毒能力的抗体。

其次，乙肝病毒的表面抗原能刺激抑制T细胞Ts增殖，增殖的Ts使B细胞不能成熟为抗体。使唯一能清除乙肝病毒的表面抗体（抗HBs）始终不能产生，即抗HBs阴性。这就是乙肝表面抗原使机体产生的免疫耐受。免疫耐受的结果使自身免疫系统处在对乙肝病毒无特异性应答状态，B细胞不能合成特异抗体HBsAb，不能清除血液中的乙肝病毒。导致乙肝病毒能不受障碍地长期重复感染 复制 释放 再感染 再复制的病理过程。长期形成病毒血症，这也就是乙肝难以治愈的原因之一。

第三，乙肝病毒血症同样也能引起机体的免疫反应。但因病毒抗原的多样性和个体免疫力的差异，使乙肝患者的身体反映也呈多样性。当免疫力正常时，乙肝病毒能在病毒血症期被阻断感染，或形成隐性感染，最终病毒被清除。当免疫力低下或免疫耐受时，对乙肝病毒致敏的免疫球蛋白在数量上和功能上都不足以完全清除病毒。因此，肝细胞损害持续存在，成为慢性持续性肝炎或慢性活动性肝炎，以致带病终生。

第四，部份乙肝患者，由于长期受病毒刺激致使乙肝病毒的基因整合于肝细胞的DNA中，引起肝细胞突变发展成为原发性肝细胞癌。

二．不科学的治疗

不科学的治疗是导致乙肝和乙肝小三阳迁延不愈的最主要因素之一，因为乙肝本身的难治性，再加上患者的错误认识，导致在治疗的过程中不能采用正规的治疗方法。有的人治疗一段时间就坚持不下去了，结果半途而废；有的人偏信广告，希望依靠高科技来解除自己的痛苦，结果落得钱财两空；有的人自行用药，自行治疗，结果导致肝硬化或病毒耐受性；有的人到处求丹问药，寻找偏方，结果钱财两空，上当受骗等等，诸如此类都是导致乙肝迁延不愈的因素。很多人一直抱怨乙肝治不好，殊不知进行正规、合理的治疗，又怎么能够把病治好呢？

鉴于以上因素，崔文涛教授希望广大乙肝患者，在治疗的时候一定要做到，不要相信广告鼓吹；不要去小门诊，小医院治疗；一定要到专业的权威医院接受正规化、科学化、个体化的治疗，以免误诊误治，导致病情加重。

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