传统治乙肝 易耐药 每年多花4千元

乙肝耐药问题是一直困扰着无数医生和患者的难题。乙肝耐药，一直困扰着无数医生和患者。在2008年召开的港沪国际肝病会议上，全球首个《慢性乙肝抗病毒治疗耐药管理》亚洲地区调查报告结果显示，99%的受访医生在乙肝抗病毒治疗中曾面临耐药问题。而在患者发生耐药后需要额外负担的治疗费用中，仅专家门诊、住院治疗、耐药检测等费用，就会使每一位患者在耐药发生后的第一年，增加约4000元人民币的额外费用。专家指出，要避免由耐药带来的严重临床后果和额外的经济及时间成本，在初始治疗时，医生应尽可能地为患者选择最强效、最低耐药(即具有高耐药基因屏障)的抗病毒药物。

耐药使治疗费大幅增加

据介绍，《慢性乙肝抗病毒治疗耐药管理》研究的专家组于2008年1月至5月，对来自中国大陆、台湾地区、韩国和泰国近600名在乙肝治疗方面经验丰富的肝病或传染科医生进行了调研，结果有99%的受访医生表示，在乙肝抗病毒治疗中曾面临耐药问题。

据该研究报告的估算：在患者发生耐药后需要额外负担的治疗费用中，仅专家门诊、住院治疗、耐药检测等费用，就会在每一位患者耐药发生后的第一年，增加约4000元人民币的额外费用，而这些还没有包括治疗药物本身的费用、患者就医的交通费、误工费等。另一方面，从耐药导致的时间成本来看，自耐药发生后，患者需要增加原有的门诊访视和实验室检查的频率，这都给耐药患者增加了额外的时间成本。

河南省公安医院肝病治疗中心肝病专家崔文涛指出，乙肝患者一旦发生耐药，将导致现有抗病毒治疗失效，病毒反弹、ALT(谷丙转氨酶)升高、肝炎复发等一系列严重临床后果。此时医生需要考虑改变现有的抗病毒治疗方案(换药或加药)，同时为了管理耐药，患者需要增加门诊访视、实验室检查的频率。

造成耐药，原因是没有专业的耐药检测设备

崔文涛介绍，造成乙肝耐药的根本原因，是因为目前中国绝大多数医院没有专业的耐药检测设备，因此在患者在进行抗病毒治疗的时候，多是根据医生的临床经验，这样很容易造成耐药情况发生。

崔文涛介绍说，要解决耐药的根本问题就是采用HBV-DNA检测设备，这个设备最大的好处就是可以进行乙肝病毒HBV定量分析，病毒类型分析，病毒变异分析，乙肝病毒HBV耐药测试，药物疗效评估等。因为这个设备对人员的操作水平及资质要求很多，河南省公安医院肝病治疗中心是河南目前为数不多的采用此设备的专业肝病医院之一。

乙肝HBV-DNA基因检测系统可以全面了解病情，从而能达到科学用药，科学制定治疗方案，尤其针对使用抗乙肝病毒药品，避免盲目用药，降低病毒抗药性。使用耐药发生率较高的抗病毒药物进行治疗后，临床医生大多采用HBV DNA检测的方式(主要检测病毒是否存在复制和病毒量)来监测患者是否发生耐药;而国产DNA检测的灵敏度存在较大差异，因此医生无法及时、准确地在患者早期治疗时通过监测来“预测”患者是否发生耐药，从而错过了患者最佳挽救治疗时间。

解决耐药，核心是要采用肝细胞透析疗法  >>详细了解：肝细胞透析疗法

崔文涛介绍，要解决耐药的核心在于治疗方法的选择，在乙肝治疗中，河南公安医院肝病治疗中心采用的肝细胞透析疗法是解决耐药的最好的方法。

肝细胞透析疗法，是经过数万例临床经验总结而出，治疗乙肝到目前为止最有效果的疗法，对乙肝大三阳治疗，小三阳治疗，肝硬化治疗，肝腹水治疗，肝纤维化治疗取得了卓越的成绩;肝细胞透析疗法通过在肝脏局部产生高出常规几十倍的药物浓度，迅速渗透肝脏病位病灶;锁定病变细胞以及致病微生物;迅速杀灭乙肝病毒。5-10天即可明显见效，病毒数量明显减少，很多患者一个疗程即转阴;治愈率95%以上，有效率高达98%以上。在河南已有8000名乙肝患者得到康复治疗。

崔文涛介绍，要解决耐药的最好的办法就是不给乙肝耐药留机会。

河南省公安医院肝病治疗中心肝病专家指出，治疗乙肝要避免盲目治疗，切勿轻信土方偏方，治疗乙肝要科学规范治疗，治疗乙肝一定要到信誉高、条件好的专业大型医院。河南省公安医院肝病治疗中心是老百姓自己的医院，消费者信得过医院，省市医保定点单位，全国首批开展乙肝病毒DNA基因检测技术治疗肝病专业医院之一。也是河南首批采用肝细胞透析疗法的专业肝病医院之一。