肝功能异常的原因、症状

引起肝功能异常的原因很多，主要包括以下几类：

1、各种病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等是最常见的肝功能异常的原因。

2．化学药品中毒往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，ATP生成减少，导致肝细胞变性坏死，导致肝功能异常；有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异烟肼、某些碘胺药物和抗菌素，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，是最常见的一过性的肝功能异常的原因，这可能与过敏有关，一般停药后几天内肝功能就可以恢复。

3.感染寄生虫（血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴）、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害；其中尤以病毒最常见。如：肝包虫病、肝细菌感染、乙型肝炎等，也是导致肝功能异常的原因。

4．胆道阻塞，如结石、肿瘤、蛔虫等使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，引起肝细胞变性和坏死，成为肝功能的异常的原因。

5．血液循环障碍，如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧，也是肝功能异常的原因之一。

6．遗传缺陷，有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。遗传性血色病、囊性纤维化、a1-抗胰蛋白酶缺陷症、Wilson氏病等是最常见、最重要的先天性肝脏疾病，都是可能导致肝功能异常的原因。

肝功能异常大多是由疾病引起的，偶了也会由于服用药物引起肝功能异常。肝功能异常的症状和临床表现繁杂多样，有些症状明显，有些症状隐匿。

肝功能异常的症状临床表现在全身许多方面：

1、肝功能异常引起消化功能异常，致食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。

2、肝细胞损害肝功能异常，致血清转氨酶等酶类增高，而胆碱脂酶降低，可致乏力、易倦、思睡等；

3、胆色素代谢异常，可致黄疸，主要症状变现为为皮肤、巩膜等组织的黄染，黄疸加深时，尿、痰、泪液及汗液也被黄染，唾液一般不变色。

4、肝功能糖代谢障碍，可致血脂含量改变，胆固醇合成及酯化能力降低。所以肝功能异常要视情况限制糖和其他高热量食物的摄入，以免形成营养过剩,促使体内脂类物质增多而易发生高血脂或脂肪肝，加重病情。

5、脂肪代谢异常可形成脂肪肝。肝脏是进行脂肪代谢、游离脂肪酸氧化和利用的重要器官，也是脂蛋白、大部分载脂蛋白的主要合成、分泌、降解及转运场所。肝功能异常时可引起血浆总脂肪酸浓度下降和多不饱和脂肪酸缺乏，血浆游离脂肪酸及甘油三酯增高,过量的甘油三酯则以脂肪小滴形式贮存，从而导致脂肪肝。可引起肝区疼痛或叩击痛等；

6、肝功能白蛋白合成异常，使白蛋白降低，血液的胶体浓度下降，血液中的水分透过血管进入组织中，严重时导致腹水、胸水等；

7、肝功能维生素类代谢异常，各种维生素的缺乏可致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等；

8、肝功能凝血因子合成异常，可致牙龈出血、鼻出血等出血倾向，且出血时往往不易止住；

9、肝功能激素代谢异常，可致性欲减退、男性乳房发育、睾丸缩小等，女性月经失调、不孕等，还会出现皮肤小动脉扩张，临床表现为蜘蛛痣、肝掌、脸色发黑（肝病面容）等。

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